ၿပီးခဲ့တဲ့ ေမလ ၂၄ရက္က က်ေရာက္ခဲ့တဲ့ ကမာၻ႔တီဘီေရာဂါတိုက္ဖ်က္ေရးေန႔မွာ က်န္းမာေရးႏွင့္ အားကစား၀န္ႀကီးဌာန အၿမဲအတြင္း၀န္ေဒါက္တာသက္ခိုင္၀င္းက “ျမန္မာႏိုင္ငံမွာလည္း တီဘီ၊ HIV ၊ ေဆးယဥ္ပါးတီဘီေရာဂါေတြဟာ ျပည္သူ႕က်န္းမာေရးျပႆနာအျဖစ္ရွိေနဆဲ ျဖစ္ပါတယ္” လို႔ ထုတ္ေဖာ္ေျပာၾကားခဲ့ပါတယ္။ လူဦးေရ ၅၄သန္းေက်ာ္ရွိတဲ့ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ ႏွစ္စဥ္ တီဘီလူနာသစ္ ႏွစ္သိန္းခန္႔ျဖစ္ပြားေနတယ္ဟု ခန္႔မွန္းထားၿပီး (၂၀၁၂-၂၀၁၃) ခုႏွစ္ တတိယအႀကိမ္ ေဆးယဥ္ပါး တီဘီစစ္တမ္းအရ တီဘီလူနာသစ္ ၅ ရာခိုင္ႏႈန္းဟာ ေဆးယဥ္ပါးတီဘီျဖစ္ပြားလ်က္ရွိသည္ကို ထပ္မံေတြ႔ရွိထားပါတယ္လို႔ ဆိုပါေသးတယ္။
၂၀၁၃ ခုႏွစ္အတြင္း ေဆးယဥ္ပါးတီဘီလူနာေတြကို ေဆးကုသမႈေအာင္ျမင္ႏႈန္းမွာ ၈၃ ရာခိုင္ႏႈန္းအထိရွိခဲ့ေၾကာင္း ၀န္ႀကီးဌာနက ထုတ္ျပန္ခဲ့ေပမယ့္ ၂၀၁၄ခုႏွစ္မွာ လူနာ ၁,၅၀၀ ေက်ာ္ ကိုသာ ကုသေပးႏိုင္ခဲ့တယ္လို႔ နယ္စည္းမထား ဆရာ၀န္မ်ားအဖြဲ႕ (MSF) ရဲ႕ အခ်က္အလက္ ေတြက ေထာက္ျပထားပါတယ္။ အခ်က္အလက္ေတြကို ႏႈိင္းယွဥ္ၾကည့္ရင္ က်န္းမာေရးက႑ အတြက္ လုပ္ေဆာင္စရာ၊ ေခါင္းခဲစရာေတြကို ရင္ဆိုင္ေနၾကရမွာပါ။
တီဘီေရာဂါတိုက္ဖ်က္ေရးအတြက္ကို ကမၻာ့ရန္ပံုေငြအဖြဲ႕က ၂၀၁၁-၁၆ မွာ အေမရိ ကန္ေဒၚလာ ၁၀၈ သန္း၊ ေထာင္စုႏွစ္ဖြံ႕ၿဖိဳးတိုးတက္ေရး ရည္မွန္းခ်က္သံုးမ်ဳိး (တီဘီ၊ အိတ္ခ်္ အိုင္ဗီ၊ ေဆးယဥ္ပါးတီဘီ) ရန္ပံုေငြကေန ၂၀၁၄-၁၆ ကာလအတြက္ ၃၇ ဒသမ ၅သန္း ခန္႔ျဖင့္ ေဆာင္ရြက္ေနတယ္လို႔ သိရပါတယ္။ က်န္းမာေရးႏွင့္အားကစား၀န္ႀကီးဌာနက ၂၀၁၄-၁၅ ဘ႑ာ ႏွစ္မွာေတာ့ ေဆးယဥ္ပါးတီဘီလူနာ ဦးေရ ၁,၀၀၀ ၊ ၂၀၁၅-၁၆ ဘ႑ာႏွစ္တြင္ ေဆးယဥ္ပါး တီဘီလူနာ ၁,၂၀၀ အတြက္ ဒုတိယအဆင့္တီဘီေဆး၀ါးေတြကိုု ႏုိင္ငံေတာ္ဘ႑ာေငြမွ က်ခံ သံုးစြဲခဲ့တယ္လို႔ ထုတ္ျပန္ခဲ့ပါတယ္။
က်န္းမာေရးက႑အတြက္ ႏိုင္ငံေတာ္ဘ႑ာေငြေတြထဲက သံုးစြဲခဲ့ေပမယ့္ က်န္းမာေရး အေျခခံအေဆာက္အအံုက႑၊ က်န္းမာေရး၀န္ထမ္းနည္းပါးေနမႈေတြ၊ လမ္းပန္းဆက္သြယ္ေရး ခက္ခဲမႈေတြကေတာ့ ရွိေနဆဲျဖစ္ေနတာကို ေတြ႕ျမင္ေနရပါတယ္။ ေဆးယဥ္ပါးတီဘီေရာဂါအပါ အဝင္၊ သာမန္႐ိုး႐ိုးတီဘီေရာဂါကိုကုသဖို႔အတြက္ အမ်ဳိးသားတီဘီေရာဂါတိုက္ဖ်က္ေရး စီမံ ကိန္း မွာ လံုေလာက္တဲ့ေဆးဝါးေတြ ရိွေနၿပီျဖစ္ေပမယ့္ ရိွေနတဲ့ေဆးေတြကိုထိေရာက္စြာ အသံုးခ်ဖို႔ ကေတာ့ လိုအပ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္မို႔ တီဘီေရာဂါကုသေရးအျပင္ ျပည္သူလူထုကို အသိပညာ ေ၀မွ်ေပးေရး၊ ထိေရာက္တဲ့ မူဝါဒေတြနဲ႔ ခ်မွတ္ၿပီး တိုးျမႇင့္ေဆာင္ရြက္ဖို႔ မေမ့ထားသင့္ေခ်။
လုပ္ငန္းခြင္နဲ႔ တီဘီေရာဂါ
လက္ရွိတီဘီေရာဂါျဖစ္ပြားသူေတြရဲ႕ ၈၀ ရာခိုင္ႏႈန္းဟာ အသက္ ၁၅ ႏွစ္ကေန ၅၄ ႏွစ္ အရြယ္ ေတြ ျဖစ္တဲ့အတြက္ေၾကာင့္ ကုန္ထုတ္စြမ္းအားအေပးႏိုင္ဆံုး အသက္အရြယ္လို႔ ဆိုရမွာပါ။ ဒါေၾကာင့္မို႔ တီဘီေရာဂါဟာ ျမန္မာ့စီးပြားေရးလုပ္ငန္းက႑အတြက္ အေရးပါတဲ့ Human Resource ကို သြယ္၀ိုက္တဲ့နည္းလမ္းေတြနဲ႔ ေျခာက္လွန္႔ေနတာကေတာ့ အမွန္ပါ။ တီဘီလူနာေတြဟာ မိသားစု ပတ္ဝန္းက်င္အသုိင္းအဝုိင္း၊ လုပ္ငန္းခြင္ေနရာေတြနဲ႔ အသက္ေမြးဝမ္းေက်ာင္းေနရာေတြကုိ မျဖစ္မေန စြန္႔လႊတ္ေက်ာခုိင္းခဲ့ရတဲ့အျဖစ္အပ်က္ေတြက ဒုနဲ႔ ေဒးပင္။
သို႔ျဖစ္ပါ၍ အမ်ားျပည္သူနဲ႔ထိေတြ႕ဆက္ဆံေနရတဲ့ လုပ္သားျပည္သူေတြ၊ ဘတ္စ္ ကားယာဥ္ေမာင္းေတြ၊ ဝန္ေဆာင္မႈေပးေနရတဲ့ဝန္ထမ္းေတြ အလုပ္ေလွ်ာက္တဲ့အခါမွာ အလုပ္နဲ႔ ပတ္သက္တဲ့က်န္းမာေရးစစ္ေဆးခ်က္ေတြ ေဆာင္ရြက္တဲ့ေနရာမွာ တီဘီေရာဂါကိုလည္း ထည့္ၿပီး ေတာ့ ေဆာင္ရြက္သင့္ပါတယ္။ ဒီလိုေဆာင္ရြက္ျခင္းကို အလုပ္မရေအာင္ ခြဲျခားတာလို႔လည္း မျမင္ေစခ်င္ပါဘူး။ တီဘီေရာဂါျဖစ္ေနတဲ့သူလို႔ ေစာေစာသိရင္ ထိေရာက္တဲ့ ေဆးေပးႏိုင္မယ္၊ အဲဒီေတာ့လူနာလည္း ေရာဂါေပ်ာက္ကင္းသြားသလို၊ သူ႔ဆီကတစ္ဆင့္ ကူးစက္မယ့္ေရာဂါ ကူးစက္ႏႈန္းလည္းေလ်ာ့သြားမွာ ျဖစ္ပါတယ္။
“တီဘီေရာဂါျဖစ္တဲ့လူတိုင္းသည္ ေဆးကုသမႈကို ခံယူရမယ္ဆိုတဲ့ ဥပေဒရိွသင့္တယ္။ တီဘီက ကုရင္ေပ်ာက္တယ္။ မကုရင္ေတာ့ မေပ်ာက္တဲ့အျပင္ အမ်ားျပည္သူကိုလည္း အႏၲရာယ္ ေပးႏိုင္၊ ကူးစက္ႏိုင္ေတာ့ တစ္ေယာက္တည္းနဲ႔ဆိုင္တဲ့ ေရာဂါမဟုတ္ဘူး။ အမ်ားထိခိုက္မွာ ျဖစ္တဲ့ အတြက္ ကူးစက္ေရာဂါနဲ႔ ပတ္သက္ရင္ ဥပေဒနဲ႔ထုတ္ၿပီးေတာ့ ေဆးကုသဖို႔ ေဆာင္ရြက္သင့္ တယ္” လို႔ တီဘီေရာဂါတုိက္ဖ်က္ေရး သုေတသနျပဳေနသူ ေဒါက္တာထင္လင္းေအာင္နဲ႔ The Myanmar Times တို႔ ေတြ႕ဆုံေမးျမန္းထားတဲ့ေဆာင္းပါးမွာ ေဖာ္ျပထားပါတယ္။
ပန္းတိုင္ကို ေရာက္ေနၿပီလား
ႏွစ္စဥ္ကမာၻ႕လူဦးေရရဲ႕ သံုးပံုတစ္ပံုခန္႔ဟာ တီဘီေရာဂါ ျဖစ္ပြားေနၿပီး လူနာ ၁၀. ၄ သန္းမွာ ၁.၈ သန္းခန္႔ ေသဆံုးေနတယ္လို႔ အခ်က္အလက္ေတြအရ သိရပါတယ္။ လူနာရွင္ဟာ ေဆးယဥ္ပါး တီဘီေရာဂါကုိ ေန႔စဥ္ကုသမႈအျဖစ္ ျပင္းထန္နာက်င္ခံစားရတဲ့ ထုိးေဆးကုိ ေျခာက္လၾကာထုိးႏွံ ရမွာျဖစ္ၿပီး ေန႔စဥ္ေဆးေပါင္းစုံ ၁၁ လုံးခန္႔ကုိလည္း လ ၂၀ ၾကာ ေသာက္သုံးရမွာျဖစ္ပါတယ္။ ဒါျပင္ ခက္ခဲပင္ပန္းတဲ့ေဆးယဥ္ပါးတီဘီကုထုံးကုိ ေရြးခ်ယ္လုိက္တဲ့လူနာေတြဟာ ကာလရွည္ ျပင္းထန္တဲ့ကုသမႈေတြေၾကာင့္ ခႏၶာကုိယ္၊ စိတ္ပုိင္းဆုိင္ရာသက္ေရာက္မႈေတြအျပင္ အလုပ္ မလုပ္ႏုိင္သျဖင့္ ဝင္ေငြမရွိတာေတြနဲ႔ အထီးက်န္ဆန္ျခင္းေတြက သူရဲ႕ေဝဒနာကုိ ထပ္တုိးေစမွာ အေသအခ်ာပင္။
အဆိုပါအခက္အခဲေတြကို ေျဖရွင္းႏိုင္ဖို႔ ေဆးယဥ္ပါးတီဘီေရာဂါရွာေဖြတာကို လူနာေတြ လက္လွမ္းမီေစဖို႔ လက္ရွိအခ်ိန္တြင္ ရန္ကုန္၊ မႏၲေလးနဲ႔ ေတာင္ႀကီးၿမိဳ႕ေတြမွာ ဇီဝလုံၿခဳံမႈ အဆင့္(၃)ရွိ တီဘီဓါတ္ခြဲခန္းေတြ ဖြင့္လွစ္ထားၿပီး (၂၀၁၆-၂၀၁၇)ဘ႑ာႏွစ္တြင္ ေမာ္လၿမိဳင္ၿမိဳ႕ ေတြမွာ တိုးခ်ဲ႕ေဆာင္႐ြက္သြားရန္ စီစဥ္ထားလို႔ ၀န္ႀကီးဌာနက ထုတ္ျပန္ထားပါတယ္။ ကမာၻ႔ ရန္ပုံေငြအဖြဲ႕(Global Fund) နဲ႔ ေထာင္စုႏွစ္ဖြံ႕ၿဖိဳးတိုးတက္ေရးရည္မွန္းခ်က္ သုံးမ်ိဳး (3MDG) ရန္ပုံ ေငြေတြျဖင့္ ေဆးယဥ္ပါးတီဘီလူနာေတြကို အာဟာရေထာက္ပံ့ျခင္း၊ ခရီးစရိတ္ေထာက္ပံ့တာ၊ ဓါတ္ခြဲစစ္ေဆးမႈမ်ားအတြက္ ကုန္က်စရိတ္ ေထာက္ပံ့တာေတြကို ေဆးကုသမႈကာလ လေပါင္း (၂၀) အတြင္း ရရွိေအာင္ ေဆာင္႐ြက္ေပးလ်က္ရွိပါေၾကာင္းဟု ၀န္ႀကီးဌာနက ဆိုထားပါတယ္။
သို႔ျဖစ္ပါ၍ ကူးစက္လြယ္တဲ့တီဘီေရာဂါကုိ တုံ႔ျပန္တုိက္ခုိက္မႈဟာ ေသေရးရွင္ေရးတမွ် အေရးႀကီးတဲ့အတြက္ ေရာဂါရွာေဖြေရးနဲ႕ကုသေရးတုိ႔ကို ေဒသအႏွံ႔ျဖန္႔က်က္ကုသၾကရမွာ အမွန္ပင္။ ဒါမွသာ ေရာဂါကူးစက္မႈကုိ ေလွ်ာ့ခ်ေပးႏုိင္မွာျဖစ္တဲ့အတြက္ ကမာၻ႔တီဘီေရာဂါ တိုက္ ဖ်က္ေရးေန႔အထိမ္းအမွတ္ေဆာင္ပုဒ္အတိုင္း “တီဘီေရာဂါကင္းေဝးဖို႔၊ အားလုံးပူးေပါင္း ေဆာင္႐ြက္စို႔ (Unite to End TB) ” လို႔ တိုက္တြန္းလိုက္ရပါတယ္။